首要内容
(1)标题。管理建议书的标题应该统一规范为“管理建议书”。
(2)收件人。管理建议书的收件人应为被审计单位管理当局。
(3)会计报表审计目的及管理建议书的性质。管理建议书应该指明审计目的是对会计报表发表审计意见。管理建议书仅表示了注册会计师在审计过程中注意到的内部控制巨大缺陷，不应被看为对内部控制发表的签证意见。所提建议不具有强制性和公证性。
(4)内部控制巨大缺陷及其影响和改进建议。管理建议书应该指明注册会计师在审计过程中注意到的内部控制设计及运行方面的巨大缺陷，包含前期建议改进但本期依然存在的巨大缺陷。
(5)运用规模及运用责任。管理建议书应该指明其仅供被审计单位管理当局内部参考，因运用不当产生的后果，与注册会计师及其所在会计师事务所无关。
(6)签章。管理建议书应该由注册会计师签章，并加盖会计师事务所公章。
所起作用
其作用表当下两个方面：
一面，受于注册会计师的职业特点，在审计过程中按规定需要检查被审计单位的内部控制系统，能够了解被审计单位运营管理中的核心所在。通过管理建议书，可以针对内部控制弱点，供应更深一步完善内部控制，改进会计工作，提升运营管理水平的参考意见。该种意见最及时，有效，能促使被审计单位注意增强控制，改观工作，以防止弊端的发生。
另一面，注册会计师借助管理建议书，事先提出了改进建议，可以把注册会计师的法律责任减弱到最低限度。
注意事项
一面，或许存在审计意见不精准的风险，如管理建议书提及的已被利用的巨大缺陷，能否致使会计报表显现未调整的巨大差错、而审计数据未加以披露的风险；
另一面，或许存在审计程序实施不足进而致使审计证据不足的风险，如管理建议书提及的机会会被利用的巨大控制缺陷，而未履行充分、完整的审计程序，导致以较小、具有代表性的样本量，或者用其余试探来替代应履行的本质性试探。参考资料
[1] 中华会计网校 http://www.chinaacc.com/new/287/289/309/2006/7/sh38641513593760023285